Aclaramientos Dentales, Todo lo que tienes que Saber

Aclaramientos Dentales, Todo lo que tienes que Saber 

Todos los días llegan a la consulta pacientes que tienen el deseo de cambiar el aspecto de sus dientes, queriendo cambiar la forma, el tamaño, el tono  y la posición de los mismos. De los cuatro aspectos anteriormente nombrados, el tono es uno de los aspectos que mas demandan los pacientes hoy en día, por eso es importante valorar cada uno de los casos para poder ofrecer las técnicas mas adecuadas para lograr alcanzar y cumplir las metas del tratamiento de nuestro paciente.

En esta oportunidad vamos a hablar sobre los aclaramientos o mal llamados blanqueamientos dentales, este procedimiento, como su nombre lo indica busca cambiar el tono actual de los dientes de un paciente, con el fin de mejorar los aspectos estéticos que hoy en día son social mente aceptados.

En primer lugar tenemos que aclarar algo, y es que el color natural de los dientes no es blanco,  de hecho tenemos que entender que el color de los dientes se ve determinado principalmente por la sumatoria de  dos aspectos, el primero es el tono natural de la dentina, la cual normalmente es amarilla pero con diferentes tonos del mismo, y el otro aspecto, es el grosor y tono  del esmalte, esto quiere decir que al superponer una dentina y un esmalte podemos jugar con los tonos de la dentina, y con el grosor y tono del esmalte para obtener un color especifico, algo asi como cuando tenemos un vidrio opalizado, la imagen que podremos ver a través de el dependerá de su grosor y tono, y del tono del objeto que esta en el fondo.

Ya teniendo en cuenta lo anterior, tenemos que considerar que aspectos podemos modificar de un diente, sin causar daños excesivos a los tejidos, bajo esta premisa  ya podemos descartar modificar la dentina, ya que al estar por debajo del esmalte tendríamos que lesionarlo para llegar y modificar la dentina, por lo tanto solamente es viable modificar el esmalte.

Dicho esto, ahora tenemos que analizar de que manera podríamos modificar el esmalte para que el amarillo natural de la dentina se transluzca menos a través del esmalte, lo que nos lleva a la conclusión  de  que al opalizar mas el esmalte  se crearía un efecto óptico que haría que el tono del los dientes cambiara.

Es de esta manera en la que los aclaramientos dentales funcionan  utilizando en su mayoria el peróxido de hidrogeno un compuesto con un ph acido, el cual se difunde a través de la matriz orgánica del esmalte y en algunos casos de la dentina cuando el esmalte es muy delgado.

Se producen radicales de oxígeno que tienen electrones libres y son extremadamente electrofílicos e inestables y atacan la mayoría de moléculas orgánicas. del esmalte.  Así, se forman moléculas más simples que reflejan menos luz, creando una acción que opaca el esmalte y por tanto va a translucir menos el color de la dentina.

Ahora que sabemos como funciona, tenemos que considerar todo los pormenores de este procedimiento: 

1) el esmalte dental es una estructura que es casi al 100% mineral, y no posee una conexión tan directa con la pulpa del diente sin embargo cuando el esmalte  es muy delgado el peroxido de hidrógeno puede pasar fácilmente a la dentina, la que es porosa y tiene canaliculos que conectan directamente la dentina con la pulpa del diente, por lo tanto cuando el peroxido toca el esmalte, lo vuelve mas poroso y por ende los estímulos externos como el frió el calor y demás llegaran mas fácilmente a la pulpa y a esto se le llama sensibilidad dental, la cual es el primer efecto colateral de los  aclaramientos dentales 

2) Si el paciente tiene un indice de placa bacteriana alta, lo cual esta  ligado a la mala higiene oral,  la probabilidad de que el paciente tenga caries es alta, por tanto si el paciente tiene caries el uso de de un aclaramiento dental estaría talmente contra indicado por que el ph del peroxido de hidrogeno  seria un factor coayudante para que la lesión cariosa dañe aun mas el tejido.

3) Cuando el paciente se somete a aclaramientos dentales, el hecho de que el esmalte  sea expuesto a un material con un ph acido, este cambiara la estructura del esmalte volviendo lo mas poroso, lo cual podría aumentar  exponencial-mente la penetración de elementos pigmentarios, esto quiere decir que mientras el paciente este en tratamiento la probabilidad de que si consume alimentos oscuros o su higiene no sea la indicada el tono de sus dientes empeore

4)   Hay que determinar las causas aparentes de la pigmentacion dental, ya que si es por habitos del paciente, y este no los cambia, rápidamente sus dientes se pigmentaran nuevamente, perdiendo todos los resultados 

5) Es claro que este tratamiento afecta el esmalte, y que no podemos exponer demasiado al paciente a los peróxidos, por mas que el paciente desee aclarar mas y mas, por tanto hay que ser claro y no exceder el numero de sesiones  

Perfeccionamieno de sonrisa, la evolución de los diseños de sonrisa

Perfeccionamiento de sonrisa, la evolución de los diseños de sonrisa

Dia a dia en la practica profesional, los odontologos nos enfrentamos a nuevas tendencias y nuevos cánones de estética, hace unos años los pacientes acudían con la esperanza de poder lucir la sonrisa de actores y actrices, los cuales habían sido sometidos a tratamientos integrales multidisciplinarios o a diseños de sonrisa convencionales, lo anterior dio como resultado una serie de procedimientos los cuales tenían como objetivo copiar o emular las condiciones orales de otras personas sin mencionar el deseo de los pacientes por aclarar mas sus dientes a tonalidades  que se salen de la escala de colores de los dientes naturales y por consiguiente la perdida de la naturalidad y la armonía de las sonrisas.

Hoy en día solo al salir a un lugar social como un centro comercial podemos ver el resultado de los tratamientos anteriormente descritos, sonrisas sobre perfiladas, poco naturales y que es lo mas triste, se notan que no son dientes naturales.

Gracias a esto las tendencias y la propia psicología del paciente ha cambiado, dando lugar a exigencias de tratamientos mas armónicos y naturales, que pasen casi desapercibidos, con los cuales, el paciente y su entorno social no sean atropellados por un cambio abrupto de la apariencia.


Es claro que hoy en día el odontologo que busca realizar perfeccionamientos de sonrisa debe considerar todo el rostro, los hábitos, y hasta el entorno social, ademas debe considerar las bases dentales para que de esta manera se pueda ofrecer el tratamiento mas adecuado por que no en todos los caso el perfeccionamiento o el mismo diseño pueden ser una opción.

El perfeccionamiento entonces simplemente es un diseño de sonrisa que no va a comprometer la estructura del diente natural, solo adicionado estructura en zonas donde sea necesario, o requiriendo a lentes dentales los cuales por su estructura tan delgada, no comprometen  en gran medida los dientes naturales de nuestros pacientes, es claro que el color es muy importante dentro del planeamiento de nuestros tratamientos, y es responsabilidad del odontólogo orientar al paciente para que este punto del tratamiento no sea el débil, ya que un tono excesivamente blanco va a alterar nuestro objetivo de naturalida.



Es de suma importancia considerar el genero y la raza de nuestro paciente, en mujeres los aclaramientos pueden hacernos pasar una mala pasada ya que el no considerar el tono de labial que acostumbra usar la paciente

¿Cuáles son los problemas de salud bucal asociados a trastornos de la alimentación?

¿Cuáles son los problemas de salud bucal asociados a trastornos de la alimentación?

La anorexia y la bulimia que pueden dañar sus dientes en diversas formas.

Un individuo bulímico entra en un ciclo de ingestas alimenticias excesivas y posteriormente se provoca el vómito. Los ácidos del estómago presentes en los vómitos atraviesan la boca y pueden erosionar el esmalte dental provocando caries, decoloración y pérdida de los dientes.

Como los dientes aparecen desgastados y amarillentos, el dentista puede ser el primero en detectar signos de trastornos alimenticios. La odontología cosmética ayuda a corregir el esmalte dental deteriorado.

En los casos de anorexia, el estado de semi inanición del individuo priva al cuerpo de los nutrientes que necesita. Puede suceder que se desarrolle una osteoporosis que debilite los huesos maxilares que sostienen a los dientes provocando la pérdida de ellos.

En ambas enfermedades, es de suma importancia el tratamiento de las causas subyacentes que conducen a la anorexia y a la bulimia así como las complicaciones dentales que resulten de las mismas. Si bien el dentista puede corregir el esmalte dental deteriorado, no puede tratar el trastorno de alimentación real. Si usted piensa que sufre un trastorno de este tipo, o que podría llegar a sufrirlo, hable con su médico.

Que tipo de cepillo de dientes es el adecuado ??

Que tipo de cepillo de dientes es el adecuado ??

Una de las dudas más frecuentes que encontramos respecto a la salud dental es saber que tipo de cepillo de dientes es más efectivo y es que por una parte tenemos el manual, una herramienta tradicional pero que con el paso de los años ha ido evolucionando, por lo que en la actualidad tenemos a nuestro alcance cepillos manuales que nos ofrecen una amplia variedad de posiciones en las fibras así como movilidad en el cabezal que nos permite acceder a cualquier rincón de nuestra boca.

Sobre si es mejor el cepillo de dientes eléctrico o manual, la respuesta seria que es el que se adapta la técnica de cepillado dental de cada uno, pero ambos son efectivos.

   cerdas duras, blandas o intermedias  ¿Cuál elegir?

A diferencia de lo que muchos creen uno de los tipos de cepillos manuales más efectivos son los que tienen las cerdas intermedias ya que se adaptarán mejor a la boca y podrán llegar a zonas de difícil acceso como el espacio entre los dientes.

Por otro lado si usamos cepillos que tienen cerdas muy suaves podríamos no eliminar correctamente la placa bacteriana, su uso esta recomendado para pacientes que presentas encías sensibles, o que estén en una fase recuperatorio posterior a una cirugía periodontal . Si usamos los de cerdas muy duras podemos realizar un cepillado traumático, lo que por un lado aseguraría una buena limpieza de la placa bacteriana,pero  se trataría de una limpieza más agresiva y, en algunos casos, las encías pueden sufrir más de la cuenta lo que tiene como inconveniente la recesión de la encía, y hasta el desgaste del esmalte dental.

Por otra parte tenemos el cepillo eléctrico y que en los últimos años se ha convertido en una de las opciones más demandadas entre los pacientes que acuden a nuestras clínicas dentales. Lo cierto es que no es de extrañar este éxito puesto que un cepillo eléctrico no solamente nos será de gran utilidad para una limpieza dental cómoda y rápida si no que también es una herramienta ideal para eliminar el sarro y la placa bacteriana cuando no tenemos mucha experiencia en realizar un técnica de cepillado manual adecuada. Normalmente es  recomendable la técnica de Bass modificada como ideal para lograr limpiar bien los dientes.

Después de conocer las principales ventajas e inconvenientes que nos proponen ambos cepillos de dientes no es fácil dictaminar cual de los dos es mejor, si no que cada uno se ajusta a las necesidades de cada persona. Además hay que destacar la amplia variedad de cepillos y marcas comerciales de los mismos, tanto manuales como eléctricos, que tenemos a nuestra disposición y ello hace posible elegir la herramienta ideal y personalizada.

La importancia de limpiar tu cepillo dental, tan bien como limpias tus dientes

La importancia de limpiar tu cepillo dental, tan bien como limpias tus dientes 

Muchas personas que son diligentes a la hora de mantener una buena higiene dental y acudir puntualmente a sus visitas regulares con el odontólogo no suelen ser tan escrupulosas como deberían ser con la limpieza de su cepillo de dental. Así se  utilice un cepillo manual o bien uno de eléctrico, es importante mantenerlo limpio y fuera de contacto de cualquier cosa que pueda transferirle bacterias, ya que el cepillo sería para ellas una puerta de entrada hacia el cuerpo desde la cavidad oral.

                 Limpia tu cepillo dental tan bien como tus dientes,

                                       y cámbialo cada 3 meses

Así pues, nuestros odontólogos recomiendan enjuagar el cepillo de dientes durante unos segundos después de cada cepillado y posteriormente colocarlo en posición vertical en su recipiente. En este sentido, es importante apuntar que cada miembro de la familia debería tener un recipiente distinto para su cepillo, ya que de este modo se evita que entren en contacto los unos con los otros y que se presente una contaminación cruzada. También es importante destacar que, por pequeño que sea el cuarto de baño, los cepillos de dientes deben guardarse a una distancia prudencial del WC, y que ademas este permanezca tapado sobre todo al momento de tirar de la cadena ya que este suele impulsar partículas de agua a su alrededor.